諮商服務

教育部國民及學前教育署學生輔導諮商中心-彰化區駐點服務學校

個 案 諮 商 / 諮 詢 轉 介 相 關 表 單                                 

1. 個案諮商服務轉介單

2. 諮商服務同意書talk

3. 醫囑照會回覆單

4. 個案服務簽到表

5. 延長服務申請表

6. 個案晤談紀錄表

7. 個案結案報告

8. 個案服務滿意度回饋表(校方版)

9. 個案服務滿意度回饋表(學生版) 

表 格 使 用 說 明                                              

1.申請學校填寫轉介相關表件:個案諮商服務轉介單、諮商服務同意書及醫囑照會回覆單，寄至輔諮中心信箱並來電確認。
   
     ※醫囑照會單:心理師法第14條第五款，諮商心理師執行精神官能症之心理諮商與心理治療，應依據醫師開具之診斷及照會或醫囑為之。
 
2.請專輔人員於執行業務時，統一使用表單四至表單九。
 

 

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